Τι είναι το σύνδρομο δυσλειτουργίας πολλαπλών οργάνων;
Το σύνδρομο δυσλειτουργίας πολλαπλών οργάνων (MODS) στις γάτες είναι μια επιπλοκή ή κρίσιμες ασθένειες που αναγνωρίζονται ευρέως ως αποτυχία ενός ή περισσότερων συστημάτων οργάνων. Στα αιλουροειδή, η δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων μπορεί να επηρεάσει το γαστρεντερικό και το νευρολογικό σύστημα και το αίμα, τα νεφρά, το ήπαρ, την καρδιά και τους πνεύμονες. Οι αιτίες του MODS στις γάτες είναι ένας ατελείωτος κατάλογος συστηματικών ασθενειών και λοιμώξεων που προκαλούν βλάβη στο όργανο, με αποτέλεσμα την αποτυχία. Τα συμπτώματα της γάτας σας θα μπορούσαν να μιμούνται κλινικά σημάδια άλλων κοινών ασθενειών της γάτας και μπορεί να είναι οποιοδήποτε κλινικό σημάδι από έμετο έως κώμα. Η δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων στις γάτες είναι μια θανατηφόρα ασθένεια και είναι ζωτικής σημασίας η γάτα σας να λάβει αμέσως κτηνιατρική ιατρική φροντίδα.
Συμπτώματα του συνδρόμου πολλαπλής δυσλειτουργίας οργάνων σε γάτες
Τα κλινικά σημεία που παρουσιάζει ένα αιλουροειδές στην περίπτωση της δυσλειτουργίας πολλαπλών οργάνων (MODS) σε γάτες σχετίζονται με το συγκεκριμένο όργανο που έχει προσβληθεί. Τα συμπτώματα που εμφανίζει η γάτα σας σχετίζονται με βλάβη οργάνων στα ακόλουθα συστήματα:
Γαστρεντερικό
Melena (μαύρα, πίσσας περιττώματα από χωνεμένο αίμα. Σημάδι αιμορραγίας στομάχου)
Διάρροια
Αιματέμεση (αίμα στον εμετό)
Εμετός
Νευρολογικό
Κώμα
Κατάθλιψη
Πήξη
Αιμορραγία των ούλων
Επίσταξη
Πετέχεια
Εκχυμώσεις
Θρομβοπενία
Μειωμένη αντιθρομβίνη
Ανυψωμένα D-Dimers
Αυξημένη αποικοδόμηση ινώδους
Παρατεταμένος χρόνος ενεργοποιημένης πήξης
Χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης
Χρόνος προθρομβίνης
Νεφρών
Πρωτεϊνουρία
Γλυκοζουρία
Νεφρικοί σωληνοειδείς γύψοι
Ανουρία
Ολιγουρία
Ηπατικός
Ίκτερος
Υπολευκωματιναιμία
Μειωμένη αντιθρομβίνη
Χολερυθρινουρία
Αυξημένη ολική χολερυθρίνη
Καρδιακός
Βραδυκαρδία
Ταχυκαρδία
Ωχροί βλεννογόνοι
Υπόταση
Μειωμένη καρδιακή παροχή
Παγκόσμια υποθερμία
Περιφερική υποθερμία
Όγκος παλμού
Αρρυθμίες
Αναπνευστικός
Βήχας
Αφρώδη, αιματηρό υγρό πνευμονικού οιδήματος
Κυάνωση
Πνευμονικά τριξίματα
Ορθόπνοια
Ταχύπνοια
Αιτίες του συνδρόμου πολλαπλής δυσλειτουργίας οργάνων σε γάτες
Το σύνδρομο δυσλειτουργίας πολλαπλών οργάνων (MODS) στις γάτες είναι αποτέλεσμα κρίσιμης ασθένειας και η υποκείμενη αιτία της πάθησης ποικίλλει ανάλογα με το συγκεκριμένο όργανο που επηρεάζεται. Στο MODS, τα αιματολογικά, ηπατοχολικά, γαστρεντερικά, αναπνευστικά, νευρικά, καρδιαγγειακά και νεφρικά συστήματα της γάτας επηρεάζονται από διαφορετικά στοιχεία.
Νεφρά
Οξεία νεφρική βλάβη
Οξεία σωληναριακή νέκρωση
Ισχαιμία
Χρήση αντιβιοτικών
Σήψη
Μελαγχρωστική νεφροπάθεια (θερμοπληξία/ραβδομυόλυση)
Αναπνευστικό σύστημα
Οξεία πνευμονική βλάβη
Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας
Βλάβη στο πνευμονικό ενδοθήλιο
Πνευμονική θλάση
Βλάβη στις κυψελίδες
Φλεγμονή που προκαλείται από κυτοκίνη
Μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα
Πνευμονική τριχοειδική διαρροή
Γαστρεντερικό Σύστημα
Βακτηριακή μόλυνση
Σήψη
Ενδοτοξαιμία
Υπερέγχυση της σπλανχικής κυκλοφορίας
Νευρολογικό
Νευρολογική επιδείνωση
Υπογλυκαιμία
Μεταβολική εγκεφαλοπάθεια
Μικροθρόμβωση
Υποογκαιμία
Υπόταση
Καρδιαγγειακά
Καρδιακή ανακοπή
Πόνος
Υποογκαιμία
Υποξαιμία
Διαταραχή οξέος
Εκτοπία
Δυσλειτουργία του μυοκαρδίου
Υπόταση
Κυτοκίνες που κυκλοφορούν
Συστηματική φλεγμονή
Αιματολογικό
Μικροαγγειακή θρόμβωση
DIC
Ενδοθηλιακή βλάβη
Εκτεταμένη φλεγμονή
Ηπατικός
Εγκεφαλοπάθεια
Υπογλυκαιμία
Πήξη
Ηπατική ανεπάρκεια
Οξεία ηπατοκυτταρική νέκρωση
Ενδοτοξίνη
Ισχαιμική κάκωση
Διάγνωση Συνδρόμου Δυσλειτουργίας Πολλαπλών Οργάνων σε Γάτες
Η εστίαση του κτηνιάτρου στη διάγνωση MODS σε γάτες, είναι η διαφοροποίηση της δυσλειτουργίας οργάνων από άλλες κρίσιμες ασθένειες. Ο εντοπισμός κλινικών και εργαστηριακών στοιχείων ενός ή περισσότερων δυσλειτουργικών οργάνων μπορεί να ληφθεί με τη διενέργεια των ακόλουθων διαγνωστικών εξετάσεων:
Εργαστηριακός Έλεγχος
Θρομβοελαστογραφία
Ινωδογόνο
Προφίλ πήξης (PT, aPTT)
Ουροανάλυση
Ανάλυση αερίων αίματος
Προφίλ βιοχημείας ορού
Πλήρης αριθμός αιμοσφαιρίων με αριθμό αιμοπεταλίων
Απεικόνιση
Ηχοκαρδιογραφία
Υπερηχογράφημα κοιλίας
Ακτινογραφίες κοιλίας
Ακτινογραφίες θώρακος
Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις
Αερόβιες καλλιέργειες (τραύματα, αίμα, περιτόναιο, ούρα)
Ηλεκτροκαρδιογράφημα: χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό καρδιακών αρρυθμιών
Αρτηριακή πίεση: χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της υπότασης
Παλμική οξυμετρία: χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της υποξαιμίας
Θεραπεία του Συνδρόμου Δυσλειτουργίας Πολλαπλών Οργάνων σε Γάτες
Ο στόχος της θεραπείας του MODS στις γάτες είναι να εντοπιστεί το όργανο-στόχος και η υποκείμενη νόσος που προκαλεί δυσλειτουργία του οργάνου. Ο κτηνίατρός σας θα αντιμετωπίσει τη δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων στις γάτες σας ανάλογα με το όργανο που επηρεάζεται. Πιθανά σχέδια θεραπείας για MODS αιλουροειδών παρατίθενται παρακάτω:
Γαστρεντερικό
Τοποθέτηση σωλήνα σίτισης για έναρξη εντερικής σίτισης
Χορήγηση προκινητικών, αντιεμετικών και γαστροπροστατευτικών.
Νεφρών
Αντιμετωπίστε την ολιγουρία με μαννιτόλη ή φενολδοπάμη
Διατήρηση της νεφρικής αιμάτωσης
Καρδιαγγειακά & Αιματολογικά
Αντιπηκτική θεραπεία
Μεταγγίσεις αίματος και/ή πλάσματος
Χρήση αγγειοσυσπαστικού ή θετικών ινότροπων εάν διαπιστωθεί ανθεκτική υπόταση.
Αναπνευστικός
Αερισμός με θετική πίεση
Συμπληρωματική οξυγονοθεραπεία
Ανάκτηση του συνδρόμου πολλαπλής δυσλειτουργίας οργάνων σε γάτες
Η δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων στις γάτες είναι μια σοβαρή και περίπλοκη ασθένεια που έχει κακή έως επιφυλακτική έκβαση για τους ιδιοκτήτες γατών. Το ποσοστό θνησιμότητας για τα αιλουροειδή είναι περίπου το 70 τοις εκατό όλων των παρουσιαζόμενων περιπτώσεων, καθώς κάθε ασθενής που έχει διαγνωστεί με MODS βρίσκεται σε κρίσιμη κατάσταση. Η ταχεία θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας προκειμένου να δοθεί στο αιλουροειδές μια θετική ευκαιρία για επιβίωση. Μιλήστε με τον κτηνίατρό σας για ρεαλιστικές προσδοκίες σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία πολλαπλών οργάνων στις γάτες.
