Ραβδομυοσάρκωμα της ουροδόχου κύστης σε σκύλους
Το ραβδομυοσάρκωμα είναι ένας πολύ σπάνιος τύπος κακοήθους και μεταστατικού όγκου που προέρχεται από βλαστοκύτταρα ή προέρχεται από τον γραμμωτό μυ που περιβάλλει τους αναπτυσσόμενους πόρους Müllerian ή Wolffian. Οι πόροι του Müllerian ξεκινούν ως δύο αγωγοί στο θηλυκό έμβρυο, εξελισσόμενοι στον κόλπο, τη μήτρα και τους ωαγωγούς. Οι αγωγοί του Wolffian ξεκινούν στο αρσενικό έμβρυο και αναπτύσσονται στους σωλήνες που μεταφέρουν το σπέρμα από τους όρχεις μέσω του πέους (vas deferens).
Το ραβδομυοσάρκωμα της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να αναφερθεί ως βοτρυοειδή ραβδομυοσάρκωμα λόγω της τάσης τους να προσλαμβάνουν την εμφάνιση συστάδων σταφυλιών. Συχνά εξαπλώνονται στα εσωτερικά όργανα και στους λεμφαδένες.
Συμπτώματα και τύποι
Συνάδει κυρίως με λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος
Αίμα στα ούρα
Καταπόνηση για ούρηση
Συχνή ούρηση σε μικρές ποσότητες
Κατακράτηση ούρων/αδυναμία ούρησης
Αιτίες
Ιδιοπαθής (άγνωστος)
Διάγνωση
Θα χρειαστεί να δώσετε ένα λεπτομερές ιστορικό της υγείας του σκύλου σας μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ο κτηνίατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση στο σκύλο σας, με χημικό προφίλ αίματος, πλήρη εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων και πίνακα ηλεκτρολυτών. Εάν υπάρχει πράγματι ραβδομυοσάρκωμα, η ανάλυση ούρων θα δείξει αιματηρά ούρα και μια κυτταρολογική (μικροσκοπική) εξέταση του ιζήματος των ούρων θα υποδείξει ραβδομυοσάρκωμα.
Η κύστη μπορεί να εξεταστεί εσωτερικά χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα ή κυστεοουρηθρογραφία διπλής αντίθεσης (η οποία χρησιμοποιεί έγχυση χρωστικής στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα για να δείξει τις δομές πιο ευδιάκριτα). Μια ενδοφλέβια πυελογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση του νεφρού και της ουροδόχου κύστης, για την αξιολόγηση τυχόν τριγωνικής μάζας και για την εκτίμηση των ουρητήρων (οι σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από το νεφρό στην ουροδόχο κύστη) και της νεφρικής πυέλου (το κέντρο του νεφρού όπου τα ούρα διοχετεύονται στους ουρητήρες). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί επίσης την έγχυση μιας βαφής για την οπτική εξέταση της εσωτερικής δομής αυτών των οργάνων.
Η οριστική διάγνωση μπορεί να γίνει από την εξέταση του πάσχοντος ιστού (ιστοπαθολογία) με τη χρήση δειγμάτων ιστού (βιοψίες) που λαμβάνονται από διερευνητική χειρουργική επέμβαση ή από κυστεοσκόπηση – εξέταση της κύστης και των ουρητήρων, που πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω της ουρήθρας.
Θεραπεία
Συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση του ραβδομυοσαρκώματος, αλλά είναι δύσκολο να πραγματοποιηθεί, δεδομένου ότι αυτοί οι όγκοι είναι άκρως διεισδυτικοί. Εάν η κύστη έχει επίσης φλεγμονή λόγω βακτηριακής λοίμωξης, θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά βάσει δοκιμών καλλιέργειας και ευαισθησίας.
Διαβίωση και Διαχείριση
Ο κτηνίατρός σας θα προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης για να παρακολουθεί την πρόοδο του σκύλου σας κάθε τρεις εβδομάδες κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και κάθε τρεις μήνες μετά το τέλος του κύκλου χημειοθεραπείας.
